Con el objetivo de incrementar la cobertura y la calidad de la atención de las madres y recién nacidos e impulsar intervenciones no médicas, el gobierno federal publicó el proyecto de Norma Oficial Mexicana (NOM) para Establecimientos de Salud y para la Práctica de la Partería, en la Atención Integral Materna y Neonatal.
El documento PROY-NOM-020-SSA-2024, difundido en el Diario Oficial de la Federación (DOF) por Ruy López Ridaura, subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud y presidente del Comité Consultivo Nacional de Normalización de Salud Pública, establece que las personas interesadas podrán presentar comentarios por escrito dentro de los 60 días naturales, contados a partir del día de su publicación.
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Establece que la norma propuesta se basa en la evidencia científica y las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), y busca garantizar que la atención durante el parto de las mujeres y personas con capacidad de gestar sea una experiencia positiva, respetuosa y centrada en las necesidades de cada persona y sus familias.
Puntualiza que para alcanzar el compromiso de cero muertes maternas evitables, es necesario impulsar acciones estratégicas centradas en las personas, tomando en cuenta sus necesidades y características.
Desataca que en México más de 93% de los nacimientos se registran en unidades médicas de segundo nivel de atención y poco más de la mitad se atienden por cesárea, lo que ha ocasionado riesgos clínicos para las mujeres, así como una carga financiera importante para el sistema de salud.
Señala que se ha recomendado impulsar la atención obstétrica de embarazos de bajo riesgo en el primer nivel de atención, y que la hospitalización sea para partos complicados y emergencias.
Recuerda que el Acuerdo por el que se emite el Modelo de Atención a la Salud para el Bienestar (MAS-BIENESTAR), publicado en el DOF el 25 de octubre de 2022, incluye la incorporación efectiva de parteras profesionales, enfermeras obstétricas y el reconocimiento de la partería tradicional como parte de las prioridades en salud pública, para reducir la mortalidad materna y asegurar los derechos sexuales y reproductivos.
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Esta inclusión tiene el potencial de ofrecer una atención más humanizada y culturalmente adecuada, al tiempo que reduce las prácticas coercitivas.
Al fortalecer los procesos técnicos y administrativos en los establecimientos de salud, la normativa busca garantizar una atención de calidad en el primer nivel de atención y facilitar el acceso en áreas con barreras geográficas y sociales.
Enfatiza que esta NOM incluye las disposiciones que deben cumplir los establecimientos públicos, privados y sociales integrantes del Sistema Nacional de Salud que otorgan atención integral en materia de salud materna y neonatal, como son Salas de Labor, Parto y Recuperación, maternidades, casas de partería, unidades de parto, entre otros, tomando como base la evidencia científica y las recomendaciones más recientes de la OMS, así como el marco jurídico disponible en la materia.
Asimismo, define las bases para regular e impulsar la participación de personal de partería profesional en este tipo de establecimientos y para favorecer la vinculación con el personal de partería tradicional, en donde corresponda.
El documento señala que con la publicación y difusión de este instrumento normativo, se contribuye a su vez ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos de mujeres y personas con capacidad de gestar, de manera respetuosa, placentera, sin discriminación, libre de violencia, con perspectiva de género y enfoque intercultural e interseccional.